يُجرى تحليل مخزون المبيض AMH عادةً للنساء اللواتي يعانين من مشاكل في الخصوبة كجزء من التشخيص لتحديد العلاج الأنسب لكل حالة، في هذا المقال تناقش مستشفى بداية كل ما يتعلق بـ تحليل مخزون المبيض AMH، فتابع القراءة.
تحليل مخزون المبيض
مع تقدم المرأة في السن ينخفض عدد البويضات لديها بشكل مستمر، وقد استُخدم مصطلح "مخزون المبيض" لوصف القدرة الإنجابية للمرأة، وتحديدًا عدد وجودة البويضات التي تمتلكها.
في تحليل مخزون المبيض AMH يشير اختصار "AMH" إلى "Anti-Müllerian Hormone" أي اختبار هرمون مضاد مولر، ويلعب هرمون مضاد مولر "AMH" أدوارًا مختلفة لدى كل من الذكور والإناث، وتختلف مستوياته الطبيعية باختلاف الجنس والعمر. ويمكن لقياس مستويات AMH أن يوفر معلومات حول مجموعة متنوعة من مشاكل الصحة الإنجابية.
في الأجنة، يساعد هرمون AMH على تكوين الأعضاء التناسلية الذكرية والأنثوية. وذلك لأن جنس الأجنة يُحدد عن طريق الكروموسومات الموروثة من الأب والأم. يحمل الأجنة الذكور كروموسومات XY، بينما تحمل الإناث كروموسومات XX. إلا أن نمو أعضائهم التناسلية يتأثر بالهرمونات، بما في ذلك AMH.
ما هو تحليل مخزون المبيض AMH؟
تحليل مخزون المبيض AMH هو اختبار يقيس كمية هرمون AMH في عينة دم. يُنتج هرمون AMH بواسطة الخصيتين عند الذكور، والخصيتان هما غدتان تُنتجان الحيوانات المنوية والهرمونات الذكرية. أما عند الإناث فتُنتج المبايض هرمون AMH، والمبايض هي الغدد التي تتكون فيها البويضات وتُنتج الهرمونات الأنثوية.
متى يُطلب تحليل AMH؟
يُطلب تحليل AMH عادةً إذا كنتِ:
تعانين من مشاكل في الخصوبة.
تخضعين لعلاج أنواع معينة من سرطان المبيض:
يمكن أن يُظهر فحص AMH مدى فعالية علاجكِ، كما أنه يساهم في التأكد من عودة المرض مرة أخرى.
تخططين لعلاج الحقن المجهري (ICSI):
حيث تشير المستويات المرتفعة من AMH إلى احتمالية استجابتكِ لأدوية الخصوبة، وقد تحتاجين فقط إلى جرعة صغيرة. فيما تعني المستويات المنخفضة من AMH الحاجة إلى جرعات أعلى للاستجابة.
إذا كنتِ تعانين من أعراض متلازمة تكيس المبايض (PCOS)، بما في ذلك:
- عدم انتظام الدورة الشهرية، أو انقطاعها تمامًا (انقطاع الطمث).
- حب الشباب.
- كثافة الشعر على الوجه أو الصدر أو البطن أو الفخذين.
- تساقط الشعر على الرأس (الصلع الوراثي الذكوري).
- زيادة الوزن.
- بقع داكنة على الجلد.
ما هو الوقت المناسب لإجراء تحليل AMH؟
أما عن الوقت المناسب لإجراء تحليل AMH فإن مستوى AMH لا يتغير خلال الدورة الشهرية عند المرأة، فعلى عكس الهرمونات التناسلية الأخرى، لا يتذبذب مستوى AMH كثيرًا خلال الشهر، لذا يُمكن أخذ عينة الدم في أي وقت من الشهر، أو حتى أثناء استخدام وسائل منع الحمل الفموية.
هل تحليل AMH يتغير كل شهر؟
حتى الآن، لا توجد طريقة مثبتة علميًا لزيادة مستويات هرمون AMH بشكل دائم. لكن، أشارت بعض الدراسات المحدودة إلى أن مكملات مثل فيتامين د وDHEA قد يكون لها تأثير إيجابي على مستويات AMH لدى بعض النساء، إلا أن هذه النتائج غير مؤكدة ولا يُوصى بالاعتماد عليها كعلاج دون استشارة الطبيب المختص.
لذلك، من الأفضل التركيز على اتباع نمط حياة صحي، بما في ذلك التغذية الجيدة، والنوم الكافي، وتقليل التوتر، لأنها عوامل تساهم في تحسين الصحة الإنجابية بشكل عام
تواصلي الآن مع مستشفى بداية للمزيد من المعلومات حول خيارات تجميد البويضات إذا اكتشفتِ أن مستوى AMH لديك أقل من المتوقع.
ما هو مستوى AMH المناسب لحدوث الحمل؟
يتراوح مستوى AMH المناسب لحدوث الحمل بين 1.0 و4.0 نانوغرام/مل، ويُصنف الأطباء مستويات AMH عادةً ضمن الفئات التالية:
منخفض:
أقل من 1.5 نانوغرام/مل.
طبيعي:
1.5 - 4.0 نانوغرام/مل.
مرتفع:
أعلى من 4.0 نانوغرام/مل. (غالبًا ما يكون مرتبطًا بمتلازمة تكيس المبايض)
تميل النساء ذوات مستويات هرمون AMH المرتفعة إلى الاستجابة بشكل أفضل لتحفيز المبيض لإجراء التلقيح الصناعي (IVF)، مع استرجاع عدد أكبر من البويضات.
ماذا تعني نتائج تحليل مخزون المبيض؟ وما علاقتها بالحمل؟
يعتمد معنى نتائج تحليل مخزون المبيض AMH على سبب إجرائه:
- إذا كنتِ تتمتعين بصحة جيدة وتحاولين الحمل، فإن ارتفاع مستوى AMH يعني وجود عدد أكبر من البويضات المتاحة لديكِ، بينما يعني انخفاضه تناقص مخزون البويضات لديكِ، وقد يكون وقت الحمل أقصر.
- إذا خضعتِ لفحص متلازمة تكيس المبايض (PCOS)، فإن ارتفاع مستوى AMH يُعدّ علامة على احتمال إصابتكِ بالمرض.
- إذا خضعتِ لاختبار انقطاع الطمث، فقد يعني انخفاض مستوى هرمون AMH أنكِ على وشك الوصول إليه. لكن نتائج اختبار AMH لا يمكنها التنبؤ بالمدة المتبقية حتى انقطاع الطمث. إذا أظهرت نتيجة الاختبار عدم وجود AMH في دمكِ، فهذا يعني أنكِ في مرحلة انقطاع الطمث. إذا كنتِ أصغر من 40 عامًا وتعانين من أعراض انقطاع الطمث، فقد يكون مستوى AMH الأقل من المتوسط بالنسبة لعمركِ علامة على قصور المبيض الأولي.
إذا كنتِ تتلقين علاجًا لسرطان المبيض، فإن انخفاض مستوى AMH عادةً ما يعني أن علاجكِ فعال. إذا ارتفع مستوى AMH، فقد يعني ذلك أن علاجكِ غير فعال أو أن السرطان قد عاد.
تحليل مخزون المبيض AMH والحمل
لدى النساء الأصحاء في سن الإنجاب، يعني ارتفاع مستويات هرمون AMH زيادةً في إنتاج البويضات في المبايض. مع تقدم النساء في السن، ينخفض عدد البويضات، مما يؤدي إلى انخفاض مستويات AMH. عند انقطاع الطمث، لا يتبقى أي بويضات، وتنخفض مستويات AMH إلى الصفر.
تُستخدم اختبارات تحليل مخزون المبيض AMH بشكل رئيسي مع اختبارات أخرى لاتخاذ قرارات بشأن علاج العقم وعدم القدرة على الحمل عند النساء، فإذا كنتِ تخضعين لعلاج العقم، يُمكن لاختبار AMH أن يساعد في:
التحقق من عدد البويضات المتبقية في مبيضيكِ: من الطبيعي أن ينخفض احتياطي المبيض مع التقدم في السن. يُحدد تحليل مخزون المبيض AMH حجم مخزون المبيض لديكِ، لكنه لا يُحدد صحة بويضاتك أو ما إذا كنتِ ستتمكنين من الحمل.
توقع مدى استجابتكِ لأدوية الخصوبة: عادةً، يُحضّر مبيضاكِ بويضة واحدة للتخصيب كل شهر. إذا كنتِ تستخدمين التلقيح الصناعي (IVF) لإنجاب طفل، فسيصف لكِ طبيبكِ دواءً للخصوبة يساعد مبيضيْكِ على تحضير العديد من البويضات في نفس الوقت. تُستخرج البويضات وتُخلط مع الحيوانات المنوية لتكوين أجنة خارج جسمكِ. ثم تُجمّد الأجنة أو تُوضع في الرحم لبدء الحمل. يساعد اختبار مستوى AMH طبيبكِ على معرفة جرعة دواء الخصوبة التي قد تحتاجينها للحصول على أفضل استجابة.
التساؤلات الأكثر شيوعًا حول تحليل مخزون المبيض AMH
كيفية زيادة مستويات هرمون AMH
في حال كنتِ تتساءلين حول كيفية زيادة مستويات هرمون AMH، فإنه ومع الأسف لا توجد طرق علمية لزيادة مستويات AMH، ولكن إذا كانت مستويات هرمون AMH منخفضة لديكِ فهذا لا يعني عدم القدرة على الحمل بشكل طبيعي.
ماذا يحدث أثناء فحص AMH؟
تحليل مخزون المبيض AMH يتم عبر إجراء بسيط وسريع ولا يتسبب عادة في أي ألم، حيث يقوم فيه مقدم الرعاية الطبية بإدخال إبرة تُجمع فيها كمية صغيرة من الدم في أنبوب اختبار أو قارورة، فيما لا يحتاج تحليل مخزون المبيض AMH إلى أي تحضيرات خاصة.
هل هناك أي مخاطر للفحص؟
مخاطر فحص الدم ضئيلة جدًا. قد تشعرين بألم خفيف أو كدمة في موضع إدخال الإبرة، لكن معظم الأعراض تختفي بسرعة.
