يعتبر عدد ما تمتلكه المرأة من بويضات أحد العوامل الأساسية لحدوث الحمل، ومع التقدم في العمر ينخفض احتياطي المبيض لدي المرأة، وغالباً ما يقود هذا الانخفاض إلى صعوبة في الحمل، في هذا المقال سيقوم فريق مستشفى بداية بالأجابة على السؤال الذي يطرحه العديد من السيدات ممن يعانون من مشاكل الحمل مع ضعف مخزون المبيض، ألا وهو: هل يحدث حمل مع ضعف مخزون المبيض؟
ضعف مخزون المبيض
مخزون المبيض هو عدد الجريبات الموجودة في المبيضين، فعندما تصل الأنثى إلى سن البلوغ يصبح عدد الجريبات بحدود 300 إلى 500 ألف، أما عن ضعف مخزون المبيض فهو مصطلح يستخدم لوصف حالة طبية يحدث فيها تراجع في عدد وجودة البويضات التي تمتلكها المرأة مقارنة بمن هن في نفس عمرها.
تتوافر في مستشفى بداية فحوصات واختبارات احتياطي المبيض للتأكد من تشخيص ضعف مخزون المبيض بمنتهى الدقة وبإستخدام أحدث الأجهزة.
هل يحدث حمل مع ضعف مخزون المبيض؟
إذا كنتِ تخططين للحمل أو تسعين له وتم تشخيصك بضعف مخزون المبيض، فغالباً أنتِ تتسائلين الأن: هل يحدث حمل مع ضعف مخزون المبيض؟ تجيب مستشفى بداية على سؤالك وتبعث إليك سيدتي رسالة طمأنينة بأن الإصابة بضعف مخزون المبيض، لا يعني أنك لا تستطيعين الحمل، إنما هذا يعني فقط أنك قد تجدين صعوبات في الحمل يمكن التغلب عليها بخطط العلاج أو أنك قد تحتاجين إلى التفكير في وسائل الحمل المساعدة.
أعراض ضعف مخزون المبيض
لا تعاني الغالبية العظمى من هؤلاء النساء من أي أعراض أو علامات ملحوظة تشير إلى ضعف مخزون المبيض، ولكن هناك مجموعة من العلامات التي يمكن أن تلاحظها المرأة.
علامات ضعف مخزون المبيض:
• صعوبة في الحمل
• جفاف في المهبل
• فترات حيض قصيرة
• غزارة دم الدمورة الشهرية
• هبات ساخنة
• عدم انتظام الدورة الشهرية
كما ذكرنا أن لا يشترط ظهور أعراض أو علامات عند الاصابة بضعف مخزون المبيض لذلك تتحرى مستشفى بداية التشخيص الدقيق للكشف عن ضعف مخزون المبيض، بإستخدام أحدث الأجهزة الطبية، وعن طريق الخضوع الى الفحوصات الهامة والتحاليل الدقيقة.
أسباب ضعف مخزون المبيض
يتأثر احتياطي مخزون المبيض لدى المرأة بعد تعرضها إلى العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي للقضاء على مرض السرطان، فضلاً عن التقدم في السن وهو السبب الرئيسي والأكثر شيوعاً وراء ضعف مخزون المبيض، بجانب مجموعة الاضطرابات الوراثية التي تؤثر على الكروموسوم X..
تتسبب أيضاً مجموعة العوامل التالية في الاصابة بضعف مخزون المبيض في سن مبكرة:
• إزالة مبيض واحد أو كليهما.
• أمراض المناعة الذاتية.
• التعرض لإلتهاب في الحوض.
• الاصابة بمرض النكاف.
• إجراء عملية جراحية على المبيضين.
• الاصابة بالأمراض المزمنة.
• بطانة الرحم المهاجرة.
• التدخين.
• تناول الكحوليات.
• الضغط النفسي.
• التوتر.
هل يحدث حمل طبيعي مع ضعف مخزون المبيض؟
سبق وقد أشارنا الى أن ضعف مخزون المبيض يؤثر بشكل مباشر على قدرة المرأة على الحمل، ولكن مع حالات ضعف مخزون المبيض البسيط تتزايد نسبة وفرص حدوث حمل طبيعي، حيث تكون فرص حمل المرأة المصابة بضعف طفيف في مخزون المبيض متقاربة مع فرص حمل المرأة التي تمتلك مخزون بويضات طبيعي، لذلك فإن اجابة سؤال هل يحدث حمل طبيعي مع ضعف مخزون المبيض؟ هي نعم يمكن أن يحدث الحمل بصورة طبيعية مع ضعف مخزون المبيض في بعض الحالات.
كم فرصة الحمل الطبيعي مع ضعف مخزون المبيض؟
بالحديث عن فرصة الحمل الطبيعي مع ضعف مخزون المبيض فأنه يجدر الاشارة هنا أنه إذا كان مخزون المبيض أقل من 1 ng/ml فإن ذلك يقلل من فرصة الحمل الطبيعي، أما إذا كان مخزون المبيض ليس منخفضاً بشكل كبير فإن فرصة الحمل الطبيعي في هذه الحالة تكون متاحة خاصة من خلال تنشيط وتحفيز التبويض.
علاج ضعف مخزون المبيض
لم يتوصل الطب الإنجابي حتى الأن إلى علاج محدد يزيد من مخزون المبيض ، ولكن تعتمد أغلب العلاجات المتوفرة على تخطي مشكلة ضعف مخزون المبيض والوصول إلى الهدف الرئيسي وهو الحمل عن طريق وسائل مساعدة ومنها تناول الأدوية المنشطة والمحفزة للتبويض، واللجوء الى وسائل الإخصاب المساعدة، وأخيراً تغيير نمط الحياة إلى نمط صحي بإتباع نظام غذائي سليم، وممارسة الرياضة، والإبتعاد عن التدخين وأخذ القدر الكافي من النوم، والحرص على تناول مجموعة الفيتامينات والمكملات الغذائية الموصوفة من قبل الطبيب، ويتوفر أيضاً في الفترة الأخيرة علاج حقن الخلايا الجذعية في المبيضين لتحسين التبويض.
• ضعف مخزون المبيض والحقن المجهري
ينتج عن ضعف مخزون المبيض مشاكل في الحمل يمكن التغلب عليها كما ذكرنا عن طريق وسائل الاخصاب المساعدة ومنها الحقن المجهري، حيث يتم استخدام أدوية تنشيط المبيض ثم يقوم الطبيب المعالج بسحب البويضات الناضجة من المبيض ليقوم بتلقيحها في المختبر بالحيوان المنوي الخاص بالزوج.
يتطلب الحقن المجهري عدد لا بأس به من البويضات الناضجة، نظراً لعدم ضمان أن ينجح إخصاب بويضة واحدة من المرة الأولى، ويحتاج الطبيب المعالج الى حوالي 10 إلى 20 بويضة للقيام بالحقن المجهري وليتم تخصيبهم جميعهم.
يتغلب الحقن المجهري على مشكلة تراجع جودة البويضات في حالات ضعف مخزون المبيض عن طريق التأكد من مستوى نضج وجودة البويضة قبل انتقاءها للتخصيب.
فحوصات مخزون المبيض المتاحة في مستشفى بداية
تتيح مستشفى بداية مجموعة الاختبارات الأتية للكشف عن احتياطي مخزون المبيض من البويضات، تواصل مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك للتعرف على تفاصيل الحالة وخطة العلاج المناسبة لك:
• اختبار AMH
AMH هو أحد الهرمونات النسائية والتي يتم إفرازها من المبيضين بعد البلوغ. مع تقدم العمر، ينخفض مستوى إفراز هرمون AMH ليصل بمستوياته إلى الصفر مع التقدم بالعمر، لذلك يعتبر اختبار AMH من أفضل وأدق الاختبارات التي تحدد احتياطي المبيض.
• اختبار FSH
FSH هو هرمون تفرزه الغدة النخامية وهو الهرمون المساعد على نمو الجريبات في المبيض، ويكون هرمون FSH في بداية الدورة الشهرية في أدنى مستوياته ومن ثم يتزايد بالتدريج. لهذا السبب فإن الوقت الأمثل لإجراء هذا الاختبار هو اليوم الثاني أو الثالث من الدورة.
• اختبار الاستراديول
اختبار الاستراديول هو إختبار دم بسيط، يتم إجراءه في اليوم الثاني أو الثالث من الدورة الشهرية للحيض، ولا يشترط الصيام، وقد تكون مستوياته المنخفضة مؤشراً على تناقص احتياطي المبيض.
• السونار مهبلي
ينصح بإجراء السونوغرافي المهبلي في أول أيام الدورة الشهرية، بحيث تكون الجريبات ذات الأبعاد 2 إلى 10 مليمتر قابلة للعد خلال هذه الفترة، وفي حالة إذا كانت الجريبات أقل من 10 قد يكون هذا دليلا على ضعف مخزون المبيض.
